护理质量检查及整改措施

护理质量检查及整改措施

　　一、基础护理

　　存在问题：

　　1、病人指甲脏、胡须长。

　　2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的 不符。

　　3、实际吸氧流量与医嘱不符。

　　4、床头卡填写错误。

　　5、床单元不洁。

　　缺陷分析：

　　1、护士工作责任心不强。

　　2、基础护理工作落实不到位。

　　3、未严格按操作流程工作。

　　4、护士长督查力度不够，检查不仔细。

　　整改措施：

　　1、加强护士责任心，工作认真、仔细。

　　2、加强基础护理。

　　3、加强安全意识，严格按护理规范执行。

　　二、整体护理

　　存在问题：

　　1、病人不知用药知识。

　　2、病人不知责任护士、护士长。

　　3、患者健康教育不到位。

　　缺陷分析：

　　1、护士工作责任心不强。

　　2、健康教育制度落实不到位。

　　3、护士长督查力度不够。

　　整改措施：

　　1、加强护士责任心的教育。

　　2、认真落实健康教育制度。

　　3、护士长加大督查力度。

　　三、消毒隔离

　　存在问题：

　　1、吉尔碘无打开时间、过期。

　　整改措施：

　　1、加强护士的工作责任心。

　　2、护士长加大检查力度。

　　六、护理文件书写

　　存在问题：

　　1、体温单未记录过敏药物。

　　2、临时用药护理单未记录及反馈，无追踪记录。

　　缺陷分析：

　　1、护士责任心不强。

　　2、护士书写不认真，检查不仔细。

　　3、护士长督查不到位。

　　整改措施：

　　1、护士长每天检查，发现问题及时整改。

　　2、加强护士责任心教育。

　　3、要求护士认真学习病历书写标准，按规范书写，写后及时检查。

　　七、危重病人

　　存在问题：

　　1、基础护理落实不到位。

　　2、当班护士对患者病情掌握不全。

　　3、健康教育落实不到位。

　　缺陷分析：

　　1、护士的工作责任心不强。

　　2、护士长的督查力度不够。

　　整改措施：

　　1、加强护士的责任心。

　　2、加强危重病人的护理。

　　3、护士长加大检查力度。

　　八、急救车

　　存在问题：急救物品不能正常使用

　　缺陷分析：

　　1、护士工作责任心不强。

　　2、护士长检查不到位。

　　整改措施：

　　1、加强护士责任心。

　　2、认真落实抢救工作制度。

　　3、护士长加大检查力度。