县医疗保障局2023年工作总结及2024年工作计划

县医疗保障局2023年工作总结及2024年工作计划

2023年，在县委县政府的正确领导下，在市医保部门的精心指导下，我局始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，贯彻落实党中央关于医疗保障工作要求，以人民健康为中心，以“为民、利民、便民”为宗旨，强化医保基金运行和监管，推动医保全民参保、支付方式改革、医保领域数字化改革、打击欺诈骗保、服务民生工程等各项工作有力有序开展，不断提升医疗保障服务能力和水平。现将2023年工作总结及2024年工作计划如下：

一、各项医保工作开展情况

（一）坚持党建引领，强化工作本领

一是坚持以党的政治建设为统领。深入贯彻落实党的二十大精神、《中共中央关于加强党的政治建设的意见》、《关于新形势党内政治生活的若干准则》等精神，建立健全机关党的组织体系，积极开展文明机关创建、党支部标准化建设。

二是开展主题教育。提高政治站位、强化责任担当，坚决把开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育作为贯穿当前的重大政治任务。牢牢把握“学思想、强党性、重实践、建新功”的总要求，加强组织领导，突出主题主线，采取务实举措，一体推进理论学习，稳步推进主题教育在我局落地生根、取得实效。通过主题教育持续深入开展，使全体党员进一步增强了理论素养和思想 ……此处隐藏8115个字…… 制。一是严格政策落实。继续推进参保全覆盖，落实乡村振兴战略，实现困难人员应保尽保。夯实基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度，稳妥推进职工医保门诊共济保障机制落地实施、异地就医转院转诊政策的落实，严格执行国家医保目录。二是持续加强医保基金日常监管。巩固集中整治前期的工作成效，健全完善全覆盖监督检查工作机制。持续加强部门联合监管，聚焦重点、精准施策，深入开展打击欺诈骗保专项治理。积极联合第三方力量，弥补监管部门自身人员数量和专业结构的不足。三是深入推进医保信用体系建设，形成医药机构等信用主体自我约束、诚实守信的良好氛围。四是按照国家、省、市医保局要求进一步采用形式多样方式大力宣传医保政策，大力牵头组织城乡医保征缴工作，让医保政策落地见效接受社会监督、群众监督。五是大力支持，密切配合，推进紧密型医共体建设。

（三）对照“便民”标准，提升服务水平。一是进一步夯实全县村（居）医保经办服务格局，加强医保经办机构建设，确保机构设置健全、职能行使充分、工作事项对口。二是持续推进标准化窗口和示范点创建，确保经办窗口全部达标，基层经办部门和医药机构符合规范。持续深化"放管服"改革，推动服务事项简单办理，坚持传统服务与智能创新相结合，提高适老化水平。三是进一步拓展“互联网+”医保服务，进一步完善医保信息平台功能，实现由“能用”向“好用”转变。持续加大医保电子凭证激活、使用率，拓宽移动刷脸支付应用场景。